Нoвыe фaкты o пoльзe и врeдe aлкoгoля.
«Aлкoгoль в мaлыx дoзax пoлeзeн в любыx кoличeствax» — эту шутку любят вспoминaть врaчи, oбъясняя, пoчeму oни прeдпoчитaют нe гoвoрить пaциeнтaм o вoзмoжнoй пoльзe умeрeннoй выпивки. В тoм, чтo чрeзмeрнoe упoтрeблeниe aлкoгoля врeднo во (избежание здoрoвья, никтo oсoбeннo нe сoмнeвaeтся. A вoт пo пoвoду умeрeнныx дoз бaтaлии идут ужe нe пeрвый гoд, пишeт Xрoникa.инфo сo ссылкoй нa charter97.
На нaчaлa нужнo пoнять, чтo тaкoe «умеренное употребление». Шаг в том, что в разных странах нормы запредельно различаются. Различия начинаются с того, почто считать одной «порцией» (или — или «дринком»): в Великобритании это, за примером далеко ходить не нужно, 8 грамм алкоголя, а в Японии — близко 20. В США порцией ходят слухи 14 грамм алкоголя: сие эквивалент 350 миллилитров (например банки) пива, 150 миллилитров (безупречно бокала) вина или 45 миллилитров (порядка рюмки) водки.
Соответственно, представления о часть, когда следует остановиться, равным образом везде разные. В Великобритании считают, что же 3–4 порции (то есть 24–32 грамма алкоголя) в табель для мужчины «не влекут вслед собой заметного вреда исполнение) здоровья»; для женщин сие 2–3 порции (16–24 грамма). В Японии мужчинам парадно рекомендуют пить не предпочтительно двух порций саке в воскресенье (39,5 грамма алкоголя); ориентиры чтобы женщин отсутствуют. Наконец, в США мужчинам советуют мертвой чашей не больше двух порций в нониди (28 грамм), а женщинам — безграмотный больше одной (14 грамм). Под стать, нормы для женщин не столь не только потому, зачем те обычно меньше весят, однако и из-за половых различий в метаболизме алкоголя.
Неодинаковые представления об умеренности ведут к некоторой путанице в разговорах о пользе и вреде «умеренного употребления», хотя все-таки обычно выговор в таких случаях идет о 10–30 граммах алкоголя в день. Причем, судя по всему, алкоголя любого: попытки расследовать, какие напитки лучше влияют в здоровье, а какие хуже (скажем так, действительно ли красное молодецкое имеет преимущества), убедительных результатов никак не дали.
Нужно отметить, что-то с наукой о пользе и вреде алкоголя усиживать серьезная проблема: долгосрочных рандомизированных исследований (в таком случае есть таких, где людей случайным образом распределили бы нате группы и одним долгое досуг давали алкоголь, а другим — кого и след простыл) на эту тему малограмотный проводилось. Все существующие работы впору разделить на два вида: краткосрочные, изучающие власть спиртного на конкретные физиологические величина, и долгосрочные наблюдательные, в которых по обыкновению сравнивается здоровье тех, который пьет умеренно, и тех, кто такой не пьет совсем. А с обоими видами исследований уплетать проблемы: краткосрочные могут изъявить только краткосрочные же воздействия, а долгосрочным наблюдательным безграмотный достает рандомизации, то очищать случайности распределения. В группу тех, который не пьет совсем, могут попасть, взять, люди с алкогольной зависимостью в прошлом возможно ли люди с серьезными заболеваниями, в фолиант числе психическими, — а сии факторы могут сильно возбуждать на их продолжительность жизни и, сообразно, на результаты.
Польза другими словами вред
Однако в отсутствие других научных данных надобно полагаться на те, что такое? есть. Многочисленные исследования в разных странах (1, 2, 3) продемонстрировали, что-что у людей, которые умеренно употребляют дары вакха, показатели смертности немного внизу, чем у трезвенников. Метаанализ 34 работ получи и распишись эту тему выявил, что-нибудь наименьший уровень смертности был у тех мужчин и женщин, которые употребляли в среднем 6 грамм алкоголя (в таком случае есть примерно половину американской порции) в понедельник.
У таких исследований есть строгие критики: авторы нескольких обзорных анализов (1, 2) утверждают, по какой причине во многих работах до этой теме содержатся ошибки и, как например, если исключить из группы «трезвенников» людей с алкогольной зависимостью в прошлом, так кажущийся целительный эффект употребления малых доз приземленно пропадает.
В любом случае тут. Ant. там важно не впасть в обольщение увидеть стойкие причинно-следственные крыша там, где по сути упихивать только корреляция. На цифры смертности даже на немаленький выборке могут влиять сотни разных факторов, которые баснословно трудно учесть в исследовании. В таком случае, что умеренно пьющие людишки живут дольше, не кровь из зубов означает, что именно хмельное удлиняет им жизнь. Ежели и основания для такого предположения лакомиться.
Польза
Большое количество научных работ показало непрерывность умеренного употребления спиртного с пониженным риском развития самых разных проблем чутко-сосудистой системы. Среди них — ишемическая хворь сердца, сердечная недостаточность, (апоплексический) удар, заболевание периферических артерий. Веселящее ассоциирован с более низкой смертностью у людей с повышенным кровяным давлением.
Кой-какие исследования показывают, что у легонечко пьющих — как женщин, этак и мужчин — по сравнению с трезвенниками дальше риск развития желчнокаменной болезни.
Баста убедительные данные существуют о томище, что умеренное употребление алкоголя связано с пониженным риском развития сахарного диабета.
Опять-таки все эти положительные эффекты пропадают с увеличением количества алкоголя — заурядно после 3–4 порций в день у мужчин и 2–3 у женщин. Так есть при более интенсивном употреблении спиртного фракция с положительными показателями здоровья теряется и начинает отмечаться отрицательная взаимозависимость: чем больше пьешь, тем здоровьечко хуже. Графики в очень многих исследованиях получай эту тему напоминают букву «J»: быть умеренном употреблении заболеваемость/тленность идет чуть-чуть ввысь по сравнению с «нулевым» уровнем употребления, а позднее с увеличением дозы — линейно к истоку.
Вред
Но с возможной пользой умеренной выпивки до настоящего времени, разумеется, не так-в таком случае просто. Даже легкое израсходование алкоголя ассоциировано с повышенным риском развития некоторых видов ящик. Особенно ярко это проявляется с выслуживаться груди у женщин: по некоторым данным, впредь до 8 процентов случаев рака тити может быть связано с употреблением женщиной спиртных напитков. Хмельное ассоциирован с повышенным риском развития опухолей головы и шеи (особенно в сочетании с курением), печеночноклеточного гробница у людей с гепатитом С, колоректального самогон (хотя данные тут противоречивы).
Присутствие этом рак поджелудочной кандалы ассоциирован только с сильным пьянством (вот хоть, 57 порций в неделю чтобы мужчин), и то же дозволено сказать о панкреатите: судя за всему, его повышенный вероятность связан только употреблением больших доз алкоголя.
Не позволяется не добавить, что аж незначительное употребление алкоголя, по мнению некоторым данным, может обогащать риск получения травм.
Читайте тоже: Врачи назвали недостаток употребления мороженного сверху жаре
Пить или безграмотный пить
Учитывая множество сих факторов, врачи во во всем мире не склонны внушать пациентам намеренно употреблять спиртуозы «для здоровья». Позиция Всемирной организации здравоохранения прежде конца не ясна: в европейском отделении Тьма-тьмущая считают, что безопасного уровня употребления спиртного маловыгодный существует, хотя в одном изо докладов ВОЗ говорится о «низкорисковом» уровне — неважный (=маловажный) более 20 грамм в период пять дней в неделю. И конец-таки большинство мировых рекомендаций гласит: коль (скоро) уж человек все в равной мере. Ant. неравно пьет, то ему дозволительно продолжать пить, но целомудренно. Во многих исследованиях ссылаются то-то и есть на американские нормы (они, пример, содержатся в «Руководстве по питанию для того американцев на 2015–2020 годы») — приставки не- более двух порций (по части 14 грамм чистого алкоголя, соответствующих, напомню, около бокалу вина, банке пива иначе рюмке водки) в день пользу кого мужчин и не более одной для того небеременных женщин.
Беременным алкоголь однозначно не показан: хоть бы у ученых недостаточно данных в целях того, чтобы говорить о вреде малых доз спиртного угоду кому) плода, установить безопасный ярус употребления пока не выходит, поэтому разумнее всего маловыгодный испытывать судьбу. Кроме того, остеречься даже от умеренного употребления имеет смысл тем, у кого когда-в таком случае была алкогольная зависимость либо случаи алкоголизма в семье, и по всем статьям, у кого есть связанные с алкоголем болезни печени аль поджелудочной железы.